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密闭式吸痰管权威发布_密闭式吸痰管操作评分标准(2024年12月精准访谈)

内容来源：奇优电影院所属栏目：观点更新日期：2024-12-02

密闭式吸痰管

𐟒‰护士必备：密闭式吸痰管痰标本留取技巧𐟔 在我们的科室，虽然没有使用有创呼吸机，但有气切患者处于昏迷状态，每次留取痰标本都需要用到这个痰液收集器。收集的痰液可以直接存放在容器中送检，非常方便。 𐟔 如何在不中断呼吸机的情况下留取痰标本呢？ 𐟔 密闭式吸痰管痰液收集器这个收集器是STERILEEO环氧乙烷灭菌的，规格为25mL，一次性使用。产品型号是G05119，厂登记证号是95A01074。 𐟔 使用步骤：封堵橙色小帽一端连接密闭式吸痰管将底部盖子取下，盖于顶部送检即可通过这些简单的步骤，我们就可以轻松留取痰标本，确保患者得到及时有效的治疗。

𐟚‘急诊科护理科研全攻略𐟌Ÿ 𐟓š 深入探索《急危重症护理学》，我们为您整理了急诊科护理科研的精华笔记！ 𐟒‰ 适应症与禁忌症： - 需长时间机械通气或已行气管插管但无法顺利吸出呼吸道分泌物的患者。 - 上呼吸道阻塞、狭窄或外伤导致的气管插管困难。 - 喉外伤、颌面喉部大手术后的预防性切开。 𐟛Œ 操作方法与注意事项： 1️⃣ 体位：仰卧位，肩与颈部垫高，头后仰。 2️⃣ 消毒与麻醉：确保无菌操作，根据患者情况选择合适的麻醉方式。 3️⃣ 切开步骤：从切口分离组织，暴露气管，切开气管环，插入气管导管，并进行固定。 𐟒ᠤ𜘧𜺧‚𙥈†析： - 优点：减少呼吸道解剖死腔，降低呼吸功消耗，便于清除气道分泌物和长时间的机械通气。 - 缺点：创伤较大，操作复杂，不适用于急救，愈后可能留有瘢痕或造成气道狭窄。 𐟓 人工气道的护理与湿化： - 固定：使用双重固定法或经口气管插管固定法，确保人工气道不脱落。 - 温化、湿化：通过雾化吸入、温化湿化器、气道内间断注入湿化液等方式保持呼吸道通畅。 𐟔砥𘧗𐤸Ž并发症预防： - 吸痰指征：频繁呛咳、听到痰鸣音、氧饱和度下降等。 - 注意事项：吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2，负压适中，时间不宜过长。 - 并发症预防：严格无菌操作，使用密闭式吸痰管，避免感染等并发症的发生。 𐟒– 一般护理措施： - 口腔护理：每46小时一次，保持口腔清洁。 - 严格无菌操作：每位患者准备一套吸痰盘，吸痰管一次使用。 - 体位：病情许可下尽量抬高床头30Ⱝ45Ⱟ𜌦œ‰利于呼吸和引流。 𐟚€ 急诊科护理科研不仅要求掌握专业知识，还要注重实践与应用。希望这份攻略能助您一臂之力！

𐟏奍𑩇患者护理全攻略𐟒‰ 𐟓‹危重病人护理常规及技术规范目录第一章：危重病人护理常规昏迷患者护理常规休克患者护理常规脑疝护理常规气管切开患者护理常规气管插管患者护理常规使用呼吸机患者护理常规深静脉置管患者护理常规胸腔闭式引流护理常规血（气）胸护理常规腹部外伤性多脏器损伤护理常规癫痫持续状态护理常规上消化道大出血护理常规呼吸衰竭护理常规心力衰竭护理常规急性肾衰竭护理常规第二章：危重患者抢救技能氧气吸入技术（中心供氧装置）经鼻/口腔吸痰技术徒手心肺复苏技术洗胃技术人工呼吸机的使用方法床边心电监护仪使用技术中心静脉压测定输液泵/微量注射泵使用第三章：危重患者病情变化风险评估危重病人病情变化风险评估危重病人风险评估流程图神经内科和神经外科危重患者病情评估危重患者病情评估（APACHE评分）第四章：危重患者安全防范措施危重患者护理安全防范措施危重患者身份识别措施危重患者压疮预防措施危重患者跌倒、坠床预防措施危重患者防导管脱落的安全措施危重症患者院内转运的安全防范措施第一章：危重病人护理常规𐟧𜊦˜迷患者护理常规𐟘𔊨𜰤𘎦Žꦖ𝯼š了解病史，评估生命体征、瞳孔、皮肤等情况。保持呼吸道通畅，取平卧位，头偏向一侧。备齐抢救物品。观察与记录：专人护理，密切观察生命体征、神志、瞳孔等变化，做好护理记录。基础护理：保持床单整洁，每2小时更换体位，防止压疮。口腔护理每日3次，保持大小便通畅。心理护理：及时巡视，关心病人，消除恐惧心理，增强治疗信心。休克患者护理常规𐟒‰ 评估与措施：了解病史，评估生命体征、神志、皮肤等情况。保持静脉通道通畅，快速建立静脉通道，吸氧，心电监护。观察与记录：专人护理，密切观察生命体征、神志等变化，做好护理记录。基础护理：保持床单整洁，每2小时更换体位，防止压疮。口腔护理每日3次，保持大小便通畅。脑疝护理常规𐟧 评估与措施：了解病史，评估生命体征、瞳孔、皮肤等情况。立即取平卧位，头偏向一侧。遵医嘱快速给予脱水剂。观察与记录：专人护理，密切观察生命体征、神志等变化，做好护理记录。基础护理：保持床单整洁，每2小时更换体位，防止压疮。口腔护理每日3次，保持大小便通畅。

肋骨断了怎么办？肋骨断了即肋骨骨折，属于外伤性疾病，多由于直接或间接暴力作用于肋骨导致断裂。肋骨骨折后，可以采取以下措施进行处理：一、一般治疗 1、固定：对于单处闭合性肋骨骨折，可以采取胸布固定或弹力胸带固定治疗，以减少肋骨断端的活动，并减轻疼痛感。对于严重闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折的连枷胸，需要先进行局部夹垫加压包扎。 2、休息：肋骨骨折后，患者应尽量卧床休息，避免过度活动，以减少对受伤部位的压力和刺激。 3、营养：患者应摄取足够的高蛋白食物，如牛奶、瘦肉、大豆等，以及高维生素和高热量的食物，如水果蔬菜，以促进骨折愈合。二、药物治疗 1、镇痛药物：肋骨骨折后，患者可能会出现剧烈的疼痛感。可以在专业医生的指导下，注射盐酸普鲁卡因注射液、盐酸利多卡因注射液等药物，或服用非阿片类中枢性镇痛药（如曲马多、布桂嗪、罗通定等）或非甾体类消炎药（如双氯芬酸钠、吲哚美辛等）进行止痛治疗。 2、抗生素：对于开放性肋骨骨折或手术后的患者，需要使用抗生素类药物（如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等）以防止感染。三、手术治疗 1、手术指征：多发性肋骨骨折、出现连枷胸或明显错位的患者，以及骨折对周围组织产生损伤的患者，需要进行手术治疗。 2、手术方式：手术方式包括清创术、开胸探查术、内固定术（如使用钛合金锁定钢板、髓内固定装置、记忆合金肋骨环抱器等材料）、胸壁外固定术等。四、日常护理与康复 1、冰敷：在骨折初期，可使用冰袋或冰巾进行冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，以减轻肿胀和疼痛。 2、避免剧烈活动：患者应避免剧烈咳嗽和用力大便等活动，以防骨折断端移位。 3、排痰：对于并发气胸或血胸的患者，需要通过胸腔闭式引流方式缓解呼吸困难现象。对于咳嗽无力、呼吸道分泌物滞留的患者，需要进行吸痰处理。 4、定期复查：患者应定期到医院复查，了解骨折的愈合情况，并根据医生的指导进行后续治疗。五、注意事项 1、及时就医：肋骨骨折后，患者应立即就医进行详细检查，排除胸腔内是否有其他脏器损伤。 2、保持呼吸道通畅：固定保持呼吸道通畅十分重要，以避免造成气胸等严重并发症。 3、饮食调整：患者应避免辛辣食物及烟酒刺激，尽量以清淡为主。肋骨骨折后，患者应及时就医并采取合适的治疗措施。通过一般治疗、药物治疗、手术治疗以及日常护理与康复等措施的综合应用，患者可以有效地促进骨折愈合并恢复健康。

护考必备：基础护理知识23个高频考点 1. 护理程序包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施和评价。白天病区理想的声音强度应维持在35-40dB。病室内的适宜温度为18-22℃，相对湿度以50%-60%为宜。头高脚低位适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折的患者。半坐卧位床头应抬高30Ⱝ50Ⱓ€‚ 端坐位多为被迫体位，常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。膝胸位适用于矫正子宫后倾及胎位不正；截石位适用于膀胱检查。留取24小时尿标本进行羟类固醇检查时，应加浓盐酸作为防腐剂。感性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收；充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠，以减少钠的吸收。成人心脏复苏时，胸外按压与人工呼吸之比为30:2。吸痰时，先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，插管时不可有负压，一次吸痰时间不超过15秒。尸体护理的操作要点：使尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血、变色。如果眼睑不能闭合，可用湿敷或按摩后，将眼睑闭合。如果有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。用棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道。过敏试验皮试液浓度标准为：青霉素200-500U/ml，链霉素2500U/ml，破伤风抗毒素150U/ml。瞳孔缩小常见于有机磷、吗啡等药物中毒。瞳孔散大常见于阿托品药物中毒及深度昏迷等患者。两侧瞳孔大小不一致提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。大咯血患者首选的止血药是垂体后叶素。容易引起周围神经炎的抗结核药物为异烟肼。基础代谢计算公式为：（脉率+脉压）-111。病室报告的书写顺序：出院、转出、死亡、新人入院、转入、手术、分娩、病危、病重。已知输入液体的总量和预计输完所用的时间，求每分钟滴数：每分钟滴数=[液体的总量（ml）㗦𛴧𓻦•𐯼ˆ滴/毫升）]㷨𞓦𖲦‰€用时间（分钟）。输入库存血1000ml以上时，按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，预防发生低血钙。溶血反应的典型症状是：四肢麻木，腰背部疼痛（第一阶段）；黄疸、血红蛋白尿（第二阶段）；少尿、无尿（第三阶段）。

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